新型コロナウイルス感染の主な症状と診断方法  

新型コロナウイルスの感染では、初期症状から重症化まで幅広いパターンが見られます。感染した可能性を感じた場合、早期に適切な診断を受けることが、回復を早め、感染拡大を防ぐ鍵となります。ここでは、主な症状の特徴と診断に用いる検査方法について解説します。

初期症状のチェックリスト  

以下の症状がある場合、新型コロナウイルス感染を疑いましょう：

・37.5℃以上の発熱が続く

・咳や息苦しさがある

・倦怠感や筋肉痛がある

・のどの痛みがある

・味覚・嗅覚が鈍くなる

特に嗅覚や味覚の異常は、新型コロナウイルス感染を示す特有の症状とされています。また、症状が軽度であっても感染力は高いため、周囲への感染リスクを考慮し、体調に変化があれば医師に相談しましょう。自覚症状がなくても感染している場合もあるため注意が必要です。

PCR検査と抗原検査の違い

新型コロナウイルスの診断には、PCR検査と抗原検査があります。PCR検査と抗原検査は、使用目的や感度が異なります。

・PCR検査：ウイルスの遺伝子を検出する方法で、高感度でウイルスを早期に検出可能。精度が高いため確定診断に適している。

・抗原検査：ウイルスのタンパク質を検出し、短時間で結果が出るため、迅速診断に有効。ただし、症状が出てから数日経過した場合の精度が高いため、感染の初期段階ではウイルスを検出できない場合があります。

現在、新型コロナウイルス感染症は2023年（令和5年）５月から５類感染症になり、検査にかかるコスト面や結果までにかかる時間の観点からほとんどの医療機関では抗原検査を優先して行っているのが実状です。

新型コロナウイルスに感染した場合の対応  

新型コロナウイルスに感染した場合、自宅療養が必要なケースから、重症化リスクが高い場合の迅速な対応まで、多様な状況に応じた対策が求められます。このセクションでは、感染後に取るべき行動と注意点を詳しく解説します。

療養期間について

2023年（令和5年）5月8日から感染症法上の位置づけが「5類感染症」に移行したことに伴い、感染対策は個人の判断に委ねられることとなっています。状況に応じて、学校や勤務先に対応を確認しましょう。

外出を控えることが推奨される期間：発症日を0日目（※）として、5日間は外出を控え、かつ、熱が下がり、痰や喉の痛みなどの症状が軽快後24時間程度は外出を控え様子を見ることが推奨されています。

※無症状の場合は検体採取日を0日目とします。

参照：新型コロナウイルス感染症（兵庫県）について

自宅療養中のポイント  

自宅療養中は以下の点を心掛けましょう

・十分な水分補給：脱水症状を防ぐ。

・体温・酸素飽和度の測定：体調を記録し、異変があれば医療機関に相談。

・家族との接触を最小限に：マスク着用や共有スペースの換気を徹底。消毒用アルコールを使用してこまめに清掃。

また、孤独を感じることも多いため、オンラインでの家族や友人とのつながりも大切です。万一症状が悪化した場合には、早めの医療機関受診が大切です。

重症化リスクがある場合の注意点

高齢者や基礎疾患を持つ方は、新型コロナウイルス感染後に重症化するリスクが高いため、注意が必要です。

以下に該当する方は重症化リスクが高いため、特に注意が必要です：

・高齢者（65歳以上）

・糖尿病や高血圧などの基礎疾患がある方

・喫煙歴がある方

特に糖尿病や心疾患をお持ちの方は、感染後の血糖値や血圧の変動が起きやすいため、早めの診察と治療が重要です。

酸素飽和度（SpO2）が93%以下になる、呼吸が苦しくなる、胸が痛む、意識が低下するなどの症状が出た場合は、速やかに医療機関に連絡し、必要であれば救急搬送を依頼してください。

新型コロナウイルス感染の治療法と回復のためのケア

新型コロナウイルス感染の治療では、感染初期からの早期対応が重視されます。また、回復期には適切なケアを行うことで、後遺症やロングコビッドのリスクを減らすことができます。このセクションでは、治療薬や回復を促進する方法について解説します。

治療薬の種類と効果

治療には、症状や病状に応じて解熱鎮痛剤、咳止め、痰切りを基本として必要に応じて抗ウイルス薬や免疫調節薬が使用されます。

抗ウイルス薬にはウイルスの複製や増殖を抑え、重症化を予防する効果があります。2025年現在、日本で承認されている主な内服治療薬にはゾコーバ、ラゲブリオ、パキロビッドがあります。

・ゾコーバ：軽症患者に便利な日本発の治療薬。ただし、飲み合わせに注意が必要な薬が多いです。

・ラゲブリオ：重症化リスクを持つ方におすすめの経口薬。

・パキロビッド：高リスク患者向けの強力な治療薬。唯一、妊婦さんに使用可能。

いずれも、発症から５日以内の軽症・中等症の方が適応です。

回復後に気を付けるべきこと（ロングコビッド対策）

新型コロナウイルス感染後、一部の患者では「ロングコビッド」と呼ばれる後遺症が問題となることがあります。症状には、倦怠感、集中力の低下、嗅覚や味覚の異常が含まれます。これらの症状が長期間続く場合は、無理をせず専門医に相談してください。回復期には、バランスの取れた食事と適度な運動を心がけることで、体力を取り戻すことができます。職場復帰や日常生活への復帰も、医師と相談しながら進めることが重要です。

新型コロナウイルスと他の感染症との違い  

新型コロナウイルスは、風邪や季節性インフルエンザなどの症状と似ていますが、その性質や重症化リスクにおいて異なる点があります。このセクションでは、それぞれの感染症の違いを解説します。

コロナは、インフルエンザや風邪と以下の点で異なります：

・感染力が強く、潜伏期間が長い（2〜14日）。

・無症状者でも他人に感染させるリスクがある。

・長期間にわたり後遺症が出ることがある。

「ただの風邪」と油断せず、しっかりと対応することが重要です。

新型コロナウイルス感染症と風邪の違い

症状が似ているため、風邪とコロナを見分けるのは難しいですが、以下がポイントです：

・風邪：主に鼻水や喉の痛みが中心。

・新型コロナウイルス感染症：発熱や倦怠感、味覚・嗅覚異常が特徴的

どちらか迷った場合は、風邪だと自己判断せずに早めに医療機関で検査を受けましょう。

新型コロナウイルス感染症と季節性インフルエンザの違い

季節性インフルエンザは高熱や咳など、新型コロナウイルス感染症と似た症状を引き起こしますが、感染力や重症化リスクで違いがあります。

・インフルエンザ：発症が急激で高熱が出やすい。ワクチンが予防に非常に効果的。

・新型コロナウイルス感染症：発熱以外に倦怠感や味覚・嗅覚異常が多い。無症状でも感染力が高い。

これらの違いを理解し、適切な対応を取ることが大切です。正確な診断には検査が必要です。当クリニックでは迅速な検査が可能ですので、ぜひご相談ください。

まとめ  

新型コロナウイルス感染後の対応や治療は、早期の診断と適切な療養が鍵となります。また、回復後も体調管理に気を付け、無理のない範囲で生活を再開することが大切です。当クリニックでは、検査・診断・治療を一貫して行い、地域の皆様の健康をサポートしています。伊丹市、川西市、宝塚市にお住まいの方で、新型コロナウイルス感染に関するご相談がある場合は、ぜひ当クリニックにお越しください。患者さん一人ひとりに寄り添った診療を心がけています。

（文責：つねだクリニック院長　常田和宏）